Klīnisko gadījumu koplietošana-Gūžas locītavas endoprotezēšana
● Pamatinformācija: Čenas kundze, sieviete, 92 gadi.
● Īss stāvokļa apraksts: Pirms pieciem gadiem viņa nejauši nokrita un sajuta sāpes kreisajā gūžā. Viņa atpūtās mājās, un sāpes pārgāja. Pirms mēneša pacientes kreisās gūžas sāpes pastiprinājās. Šī gada februāra sākumā paciente apmeklēja Čuncjinas Tunliangas rajona slimnīcu un tika ievietota Ortopēdijas nodaļas 1. apvienotajā nodaļā sakarā ar “kreisā augšstilba kaula kakliņa vecā tipa lūzumu; kreisā augšstilba kaula galvas nekrozes; hipertensijas; koronārās sirds slimības”.
● Papildu izmeklējumi: datortomogrāfija, rentgena izmeklējumi
● Preoperatīva diagnoze: kreisā augšstilba kaula kakliņa vecā tipa lūzums; kreisā augšstilba kaula galvas nekroze
● Ārstēšanas plāns: Kreisās puses gūžas locītavas pilnīga endoprotezēšana
● Operācijas pabeigšana: Ārsta vadībā veiksmīgi tika implantēta Pekinas Zhongantaihua (ZATH) gūžas locītavas protēze. Operācija noritēja gludi, un pacienta dzīvības pazīmes ir stabilas.
Kādi gūžas protēžu veidi pastāv?
1. Metāla lodveida galva un polietilēna (plastmasas) oderējums
Standarta metāla bumbiņas un polietilēna kausiņu oderējumi tiek izmantoti kopš 20. gs. sešdesmito gadu sākuma. Zinātniskie pētījumi liecina, ka uzlabotu polietilēna oderējumu, kas pazīstami kā "ļoti šķērssaistīti" polietilēna oderējumi, izmantošana var ievērojami samazināt implantu kopējo nodiluma ātrumu. Pateicoties tā izturībai un citām saistītajām īpašībām, metāliskais polietilēns ir bijis ortopēdisko ķirurgu izvēles materiāls mākslīgo gūžas locītavu gadījumā kopš pirmo gūžas locītavas endoprotezēšanas operāciju veikšanas. Metāla lodīte ir izgatavota no kobalta-hroma sakausējuma, bet oderējums ir izgatavots no polietilēna.
2. Keramikas lodveida galva un polietilēna (plastmasas) odere
Keramikas gali ir cietāki par metālu un ir visizturīgākais implantu materiāls pret skrāpējumiem. Keramikai, ko pašlaik izmanto locītavu endoprotezēšanas operācijās, ir cietas, pret skrāpējumiem izturīgas, īpaši gludas virsmas, kas var ievērojami samazināt polietilēna berzes saskarņu nodiluma ātrumu. Šī implanta potenciālais nodiluma ātrums ir zemāks nekā metāla potenciālais nodiluma ātrums uz polietilēna.
3, metāla lodveida galva un metāla oderējums
Metāla berzes saskarnes (kobalta-hroma sakausējumi, dažreiz nerūsējošais tērauds) tika izmantotas jau 1955. gadā, taču Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) tās apstiprināja lietošanai Amerikas Savienotajās Valstīs tikai 1999. gadā. Tehnoloģijām attīstoties, nodilums ievērojami samazinās, kā rezultātā samazinās iekaisums un kaulu zudums. Metāla gultņi ir pieejami dažādos izmēros (no 28 mm līdz 60 mm), kā arī dažādās kakla garuma opcijās. Tomēr ilgtermiņa pēcoperācijas ziņojumi liecina, ka metāls kā relatīvi aktīvs jons ilgstoša nodiluma dēļ uzkrāj metāla atliekas, kas var izraisīt kaulaudu šķīšanu ap locītavas protēzi, galu galā novedot pie locītavas protēzes atslābšanas un deformācijas. Operācija neizdevās.
4, keramikas lodveida galva un keramikas odere
Šajās mākslīgo gūžas locītavu sistēmās tradicionālās metāla bumbiņas un polietilēna oderes ir aizstātas ar augstas izturības keramiku, kas ir pazīstama ar savām īpaši maznodiluma īpašībām. Tomēr, lai gan tām ir augstas kvalitātes un maza nodiluma priekšrocības, tām neizbēgami ir arī augstās izmaksas trūkums.
Ja vēlaties uzzināt vairāk par gūžas protēzezināšanas, lūdzu, jūtieties brīvisazinieties ar mums; mūsu komanda sniegs jums profesionālu atbalstu un atbildes.
Publicēšanas laiks: 2026. gada 10. septembris