Visvairāk pārdotās DDS titāna gūžas un locītavu implantu protēzes
Indikācijas
● Primārā mākslīgā gūžas locītavas endoprotezēšana
● Proksimālā augšstilba kaula deformācija
● Proksimālā augšstilba kaula lūzums
● Proksimālā augšstilba kaula osteoskleroze
● Proksimālā augšstilba kaula zudums
● Atkārtota mākslīgā gūžas locītavas endoprotezēšana
● Augšstilba kaula periprostētiski lūzumi
● Protēžu atslābināšana
● Pēc nomaiņas infekcijas tiek kontrolētas
Dizaina princips
DDS bezcementa pārskatīšanas stublāju projektēšanas principi ir vērsti uz ilgtermiņa stabilitātes, fiksācijas un kaula ieaugšanas sasniegšanu. Šeit ir daži galvenie projektēšanas principi:
Porains pārklājums: bezcementa revīzijas stieņiem parasti ir porains pārklājums uz virsmas, kas nonāk saskarē ar kaulu. Šis porainais pārklājums nodrošina uzlabotu kaula ieaugšanu un mehānisku bloķēšanu starp implantu un kaulu. Porainā pārklājuma veids un struktūra var atšķirties, bet mērķis ir nodrošināt raupju virsmu, kas veicina osteointegrāciju.
Modulāra konstrukcija: Revīzijas stieņiem bieži ir modulāra konstrukcija, lai pielāgotos dažādām pacientu anatomijām un nodrošinātu intraoperatīvu pielāgošanu. Šī modularitāte ļauj ķirurgiem izvēlēties dažādus stieņu garumus, nobīdes iespējas un galvas izmērus, lai panāktu optimālu piegulumu un izlīdzinājumu. Uzlabota proksimālā fiksācija:
DDS bezcementa pārskatīšanas stieņiem proksimālajā daļā var būt tādas iezīmes kā rievas, spuras vai ribas, lai uzlabotu fiksāciju. Šīs iezīmes saķeras ar kaulu un nodrošina papildu stabilitāti, novēršot implanta atslābšanos vai mikrokustības.
gūžas implanta klīniskais pielietojums
Indikācijas
Gūžas locītavas endoprotezēšana ir ķirurģiska procedūra, kuras mērķis ir uzlabot pacienta mobilitāti un mazināt sāpes, aizstājot bojāto gūžas locītavu ar mākslīgām sastāvdaļām. To parasti veic, ja ir pierādījumi par pietiekamu vesela kaula daudzumu implantu atbalstam un stabilizācijai. THA ir ieteicama pacientiem, kuri cieš no stiprām gūžas locītavas sāpēm un/vai invaliditātes, ko izraisa tādi stāvokļi kā osteoartrīts, traumatisks artrīts, reimatoīdais artrīts un iedzimta gūžas displāzija. Tā ir indicēta arī augšstilba kaula galvas avaskulāras nekrozes, augšstilba kaula galvas vai kakla akūtu traumatisku lūzumu, neveiksmīgu iepriekšēju gūžas operāciju un dažu ankilozes gadījumu gadījumos. Savukārt hemi-gūžas artroplastika ir ķirurģiska iespēja, kas piemērota pacientiem ar apmierinošu dabisko gūžas locītavu (acetabulu) un pietiekami daudz augšstilba kaula, lai atbalstītu augšstilba kaula stumbru. Šī procedūra ir īpaši indicēta īpašos apstākļos, tostarp akūtu augšstilba kaula galvas vai kakliņa lūzumu gadījumā, kurus nevar efektīvi reducēt un ārstēt ar iekšējo fiksāciju, gūžas lūzuma dislokācijas gadījumā, ko nevar atbilstoši reducēt un ārstēt ar iekšējo fiksāciju, augšstilba kaula galvas avaskulāras nekrozes gadījumā, augšstilba kaula kakliņa lūzumu nesaaugšanas gadījumā, dažu augstu subkapitālu un augšstilba kaula kakliņa lūzumu gadījumā gados vecākiem pacientiem, deģeneratīvs artrīts, kas skar tikai augšstilba kaula galvu un neprasa acetabula nomaiņu, kā arī patoloģijas, kas skar tikai augšstilba kaula galvu/kaklu un/vai proksimālo augšstilba kaulu, kuras var pienācīgi ārstēt ar hemigūžas endoprotezēšanu. Lēmums starp pilnīgu gūžas locītavas endoprotezēšanu un hemigūžas locītavas endoprotezēšanu ir atkarīgs no dažādiem faktoriem, piemēram, gūžas stāvokļa smaguma un rakstura, pacienta vecuma un vispārējā veselības stāvokļa, kā arī ķirurga pieredzes un vēlmēm. Abas procedūras ir pierādījušas efektivitāti mobilitātes atjaunošanā, sāpju mazināšanā un dzīves kvalitātes uzlabošanā pacientiem ar dažādām gūžas locītavu slimībām. Pacientiem ir svarīgi konsultēties ar ortopēdiskajiem ķirurgiem, lai noteiktu vispiemērotāko operācijas iespēju, pamatojoties uz viņu individuālajiem apstākļiem.
DDS gūžas stieņa detaļas
| Stumbra garums | Distālais diametrs | Dzemdes kakla garums
| Nobīde |
| 190 mm/225 mm | 9,3 mm
| 56,6 mm | 40,0 mm |
| 190 mm/225 mm/265 mm | 10,3 mm | 59,4 mm | 42,0 mm |
| 190 mm/225 mm/265 mm | 11,3 mm | 59,4 mm | 42,0 mm |
| 190 mm/225 mm/265 mm | 12,3 mm | 59,4 mm | 42,0 mm |
| 225 mm/265 mm | 13,3 mm | 59,4 mm | 42,0 mm |
| 225 mm/265 mm | 14,3 mm | 62,2 mm | 44,0 mm |
| 225 mm/265 mm | 15,3 mm | 62,2 mm | 44,0 mm |
Gūžas locītavas indikācijas
Totāla gūžas locītavas endoprotezēšana (THA) ir ķirurģiska procedūra, kuras mērķis ir uzlabot pacienta mobilitāti un mazināt sāpes, aizstājot bojāto gūžas locītavu ar mākslīgām komponentēm. To parasti veic, ja ir pierādījumi par pietiekamu vesela kaula daudzumu implantu atbalstam un stabilizācijai. THA ieteicama pacientiem, kuri cieš no stiprām gūžas locītavas sāpēm un/vai invaliditātes, ko izraisa tādi stāvokļi kā osteoartrīts, traumatisks artrīts, reimatoīdais artrīts un iedzimta gūžas displāzija. Tā ir indicēta arī augšstilba kaula galvas avaskulāras nekrozes, akūtu augšstilba kaula galvas vai kakla traumatisku lūzumu, neveiksmīgu iepriekšēju gūžas operāciju un dažu ankilozes gadījumu gadījumos. Savukārt hemigūžas locītavas endoprotezēšana ir ķirurģiska iespēja, kas piemērota pacientiem ar apmierinošu dabisko gūžas locītavu (acetabulu) un pietiekami daudz augšstilba kaula, lai atbalstītu augšstilba kaula stumbru. Šī procedūra ir īpaši indicēta īpašos apstākļos, tostarp akūtu augšstilba kaula galvas vai kakliņa lūzumu gadījumā, kurus nevar efektīvi reducēt un ārstēt ar iekšējo fiksāciju, gūžas lūzuma dislokācijas gadījumā, ko nevar atbilstoši reducēt un ārstēt ar iekšējo fiksāciju, augšstilba kaula galvas avaskulāras nekrozes gadījumā, augšstilba kaula kakliņa lūzumu nesaaugšanas gadījumā, dažu augstu subkapitālu un augšstilba kaula kakliņa lūzumu gadījumā gados vecākiem pacientiem, deģeneratīvs artrīts, kas skar tikai augšstilba kaula galvu un neprasa acetabula nomaiņu, kā arī patoloģijas, kas skar tikai augšstilba kaula galvu/kaklu un/vai proksimālo augšstilba kaulu, kuras var pienācīgi ārstēt ar hemigūžas endoprotezēšanu. Lēmums starp pilnīgu gūžas locītavas endoprotezēšanu un hemigūžas locītavas endoprotezēšanu ir atkarīgs no dažādiem faktoriem, piemēram, gūžas stāvokļa smaguma un rakstura, pacienta vecuma un vispārējā veselības stāvokļa, kā arī ķirurga pieredzes un vēlmēm. Abas procedūras ir pierādījušas efektivitāti mobilitātes atjaunošanā, sāpju mazināšanā un dzīves kvalitātes uzlabošanā pacientiem ar dažādām gūžas locītavu slimībām. Pacientiem ir svarīgi konsultēties ar ortopēdiskajiem ķirurgiem, lai noteiktu vispiemērotāko operācijas iespēju, pamatojoties uz viņu individuālajiem apstākļiem.
